

阿克曼氏菌(Akkermansia muciniphila,簡稱AKK菌)是一種定殖於人體腸道黏液層的厭氧革蘭氏陰性菌,於2004年首次被分離 。該菌以腸道杯狀細胞分泌的黏蛋白為食,能促進黏膜更新並維繫微生態平衡 。在健康人體中,其豐度約占1%至5%,而在肥胖與糖尿病患者體內則顯著降低 。
研究顯示,AKK菌對人體代謝、減重與免疫調節具有關鍵的正面影響。AKK菌主要透過多重分子路徑優化宿主的生理代謝。首先,其分泌的P9蛋白能精準結合腸道L細胞表面的ICAM-2受體,進而刺激內源性腸泌素GLP-1分泌,有效抑制食慾並提升胰島素敏感性 。其次,其表面的Amuc_1100外膜蛋白與TLR2受體互動,可強化腸道上皮細胞的緊密連接蛋白,增厚黏液層並阻斷細菌內毒素(LPS)滲漏至血液,從而遏止代謝性內毒素血症所引發的全身性慢性發炎與肥胖循環 。此外,該菌代謝產生的短鏈脂肪酸(SCFAs)亦能降低氧化壓力並穩定宿主能量代謝 。

臨床試驗已證實,口服巴氏殺菌處理的滅活AKK菌能顯著改善人體多項代謝指標 。以下為臨床干優之核心生理效應:
| 生理代謝指標 | 臨床干預成果(補充巴氏滅活菌3個月) | 生理作用機制 |
|---|---|---|
| 胰島素阻抗 | 敏感性提升約 28.6%,空腹胰島素下降 34% | 活化 GLP-1/PYY 途徑,改善外周血糖調控能力 |
| 體型與脂質 | 體重減輕 2.27kg,體脂減少 1.37kg,總膽固醇下降 8.68% | 調節 GPR43 受體,促進體內能量恆定與脂肪代謝 |
| 腸道屏障與抗炎 | 肝臟發炎指標顯著下降,改善代謝性脂肪肝 | 增厚黏膜層,減少致炎性 LPS 內毒素入血 |
雖然直接口服活菌的製劑與法規在許多國家仍處於評估與規劃階段 ,但透過「先養環境,再養菌」的膳食策略能有效提升體內AKK菌數量 。攝取富含多酚的莓果類(如藍莓原花青素)、葡萄、綠茶,或是補充膳食纖維(如菊粉),能與腸道菌群產生互利共生,製造利於AKK菌定殖的微環境,進而達到長效體重管理與屏障防護的效果 。